近段時間,冷空氣頻繁來襲,氣溫低時人體外周血管收縮,造成血管阻力增加及血壓上升。而血壓上升又會導致心臟負荷增加,從而導致心絞痛、急性心肌梗死的患者病情加重,使心衰患者的心功能惡化。

低溫還可能導致冠狀動脈痙攣及冠狀動脈內皮功能紊亂,從而增加心絞痛、急性心肌梗死的發病率。總的來說,以下三類患者需要尤其注意:

高血壓及與高血壓緊密相關的糖尿病等代謝性疾病患者

寒冷天氣患者血壓普遍升高,血脂、血糖也有相似的變化趨勢,臨床指標更加難以控制。這一類人群需多關注自己身體的變化,勤測量血壓,了解自己一天血壓變化的規律。如上午9點測一次,下午2點測一次,晚飯后和睡前各測一次,把自己的血壓值填寫在自制的表格內,連續測幾天就知道自己血壓升高的具體時間點,這樣有助于就醫時有的放矢。

有冠心病史患者

心絞痛及急性心肌梗死在冬季寒冷天氣發病率明顯提高。一旦發生心肌梗死,心肌將會發生不可修復的損傷,進而可能導致心臟破裂、惡性心律失常、心衰、心源性休克等嚴重后果,可能危及生命!

這類患者家中應常備硝酸甘油、速效救心丸等急救藥物,必要時含服。如果既往心絞痛的患者近期發作頻率、疼痛程度、持續時間較前增加,需高度警惕心梗的風險。當患者出現活動后或情緒激動后胸悶、胸前壓榨感、腹痛、肩背部疼痛、牙痛等癥狀時,需要意識到可能發生了心梗,并立即開始施救。

若出現胸痛發作或出現類似急性心肌梗死癥狀并伴隨血壓偏低,血壓不低于90/60mmHg可舌下含服1片硝酸甘油;血壓低于90/60mmHg可口服或含服速效救心丸8-10粒。急性心梗患者的最佳搶救時間為3個小時以內,早一分鐘的救治,就多一份生命的希望。如果能夠在早期通過溶栓或者冠脈介入方法打通阻塞的血管,對于患者的預后至關重要。因此,在急救車送診時,應該在最短的時間到達距離最近的具有心梗治療能力的醫院,切莫因為追求名氣較大但路程太遠的大醫院而延誤搶救的時間。

心力衰竭患者

冬季是心衰患者的噩夢,大部分心衰患者在冬季常常會出現病情不同程度的惡化。上述種種變化都是由于氣溫過低對身體產生的影響所致。

心臟病關鍵在于預防,對于易患心臟病的高危人群,建議此類人群需注意防寒保暖,及時添加衣物,除溫度合適外,盡量保證屋內空氣流通。合理膳食,低鹽、低脂,戒煙限酒;增加營養豐富的食物,如瘦肉、魚、乳類及豆制品;多吃新鮮蔬菜,適當增加水果攝入;此外海產品中的海帶、紫菜,菌類中的黑木耳、銀耳等都是有益心臟健康的。適當運動,如戶外散步、慢跑、游泳等,注意戶外運動選擇日出后運動較好。最后就是保持樂觀愉快心情、防止過度疲勞。